Gå til indhold

Frise CKVTil Region Syddanmarks hjemmesideTil forsiden


Blanketter/Skemaer

Her kan du downloade blanketter og skemaer

Når blanketten er udfyldt og underskrevet, skal den sendes som digital post eller pr. brev.

Klik her for link til sikker digital post via virksomhedens e-boks.

 

Regning bedes sendt til ean nr: 5798002567939.
Borgere med bopæl i Odense Kommune skal pr 1.1.2021 afregnes med Odense Kommune, og derfor skal regningen sendes til ean nr:
5798006619108.

 

Ansøgning vedr. linser (PDF)

Ansøgning vedr. briller (PDF)

Ansøgning vedr. svagsynsoptik (PDF)

Ansøgning vedr. øjenproteser (PDF)

Henvisningsskema - undervisning og/eller hjælpemiddelafprøvning (Word)

 

Øjenlæge oplysningsskema (Word)

 

 

 

 

 

 


Senest opdateret den 04-01-2021
Skriv til Socialområdet

Tilgængelighedserklæring